一岁半宝宝能吃罗红霉素吗

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罗红霉素颗粒小孩能吃吗

2020-03-031人阅读

童鹏副主任医师

儿科鄂州市中心医院

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罗红霉素颗粒小孩是可以吃的。罗红霉素颗粒属于大环内酯类抗生素，主要用于敏感细菌引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器感染和皮肤软组织感染，也可用于支原体肺炎，以及军团病等。儿童使用具体用量，儿童24到40公斤一次一百毫克，一天两次，12到24公斤一次五十毫克，一天两次，婴幼儿按体重一次2.5到5毫克每公斤，一天两次。小孩在服用罗红霉素颗粒时，每次的用量与体重因素相关，这种药对肝功能有一定的损伤，所以肝功能不全者要慎用这种药。在吃药期间要让孩子多喝温水，在饮食上可以吃些清淡容易消化的食物，不要吃辛辣刺激性食物，不然会使病情加重的，如果病情严重最好是去医院进行检查治疗，对症治疗病情会好得快些

3岁宝宝支原体可以吃红霉素肠溶胶囊。肠溶胶囊对宝宝胃口无刺激，肠道吸收。

适应症

本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病：

1.β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。

2.β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。

3.肺炎支原体引起的呼吸道感染。

4.百日咳杆菌引起的百日咳：红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。

5.白喉：白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致，红霉素可以预防易感人群成为白喉带菌者或根除带菌者体内病菌。

6.微小棒状杆菌引起的红癣病。

7.溶组织阿米巴引起的肠道内阿米巴。

8.李斯特菌引起的单核细胞增多症。

9.化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌引起的皮肤、软组织的轻度、中度感染。

10.梅毒螺旋体引起的初期梅毒：对于青霉素过敏的患者口服红霉素可以作为治疗初期梅毒的一种选择药物，在治疗初期梅毒前，必须进行脑脊液的检查;子宫内梅毒不建议使用红霉素来治疗。

11.沙眼衣原体引起的以下疾病：新生儿结膜炎、幼儿肺炎、怀孕期间的泌尿、生殖系统感染;当四环素禁忌或不能耐受时，红霉素可用于治疗沙眼衣原体引起的成人泌尿、子宫颈内、直肠的感染。

12.肺炎军团菌引起的军团病。

儿童每日每公斤体重30～50mg，分2次服用。严重感染可加倍。或遵医嘱。

小儿感染(非病毒感染)使用抗生素的疗程问题是很多家长关心的问题，具体疗程涉及到疾病本身，年龄大小，呼吸道感染是否有并发症，体温情况等因素。

抗生素分类

1、β- 内酰胺类，如青霉素类，头孢类抗生素，是繁殖期杀菌剂。总体特点是：血药浓度高、抗菌谱广和毒性低。因为属于细菌繁殖期杀菌剂，所以对于明确细菌感染，首先选择这类抗生素。

2、大环内酯类 如红霉素，阿奇霉素，罗红霉素，克拉霉素，是属于窄谱速效抑菌剂，总体特点： 对于部分敏感细菌有效，对军团菌、支原体、衣原体此类不典型菌药物大多敏感。所以小儿肺炎支原体衣原体，百日咳杆菌感染的绝大部分首选大环内酯类抗生素就是这个道理，当然对部分细菌也有效。起点排行榜

3、其他类： 如四环素类、氨基糖苷类、林可霉素类、喹诺酮类在儿童中有很多禁忌症，使用很少，不作具体介绍。

以上1、2类的抗生素是儿童临床中最为常见和普遍使用的，家长可以有些了解。

影响小儿抗生素疗程因素

1、很难用一个指标去判断抗生素疗程。就是相同的疾病不同的年龄，是否有并发症多会影响抗生素使用疗程。

2、比如急性细菌性支气管炎，如果不严重使用口服抗生素3-5天，细菌性肺炎抗生素使用到往往要肺部啰音消失，精神好转，体温正常2-3天。一般7-10天左右，视病情，炎症指标，胸部影像表现等表现决定。

肺炎支原体肺炎可能2-3周抗生素使用，如果出现肺外并发症可能更长。急性化脓性扁桃体炎，需要抗生素10天，减少复发;尿路感染，一般7天，尿培养有细菌，需要14天。

3、普通细菌感染疾病，至少使用抗生素需要体温正常后2-3天。体温正常马上就停止抗生素，容易造成病灶迁延不愈，反复感染发生。

4、抗生素没有所谓疗程，具体疾病有大楷疗程，同时还要具体结合临床。

5、头孢类儿童使用一般一天分2-3次，罗红霉素一般早晚各一次，阿奇霉素一般一天一次。头孢类和罗红霉素如果治疗感染时要连续使用，不是吃吃停停，否则达不到治疗抗感染目的。阿奇霉素因为半衰期长(60小时左右)，所以使用了3-5天后，体内血药浓度在不继续用药情况下也能起到杀菌作用，为了减少抗生素浪费和带来副作用，所以停3天再开始下一个疗程。

总之，正确看待抗生素利与弊，抗生素本身就是双刃剑，没有细菌感染的依据就不盲目使用;但是细菌感染也不绝对拒绝，如果严重细菌感染疾病不治疗，可能出现感染性休克，导致生命危险。具体疗程看孩子免疫状态，年龄，病情轻重，发热情况，感染指标，是否出现并发症等综合判断。供大家参考，如果对您有用欢迎转发分享。